
By Prof. Dr. B. Höfling, K. v. Hoyningen-Huene (auth.)
Die bislang geübte punktuelle Messung des Blutdrucks erlaubt nur einen punktuellen Einblick in das variable Blutdrucktagesprofil des Menschen. Genauere Meßmöglichkeiten werden zunehmend gewünscht. Die Entwicklung der ambulanten 24-Stunden-Blutdruckkontrolle und das Erscheinen dieses Lehrbuches sind erste Schritte in diese Richtung. Die mit einem ambulanten 24-Stunden-Blutdruckmeßgerät gewonnene umfassende info erleichtert dem Arzt die Diagnosestellung bei seinen Hypertoniepatienten erheblich. Das vorliegende Buch stellt Aspekte und Einflüsse der 24-Stunden-Blutdruckmessung auf Diagnose und Therapie dar. Eine Einreihung der 24-Stunden-Blutdruckmessung in die Routineuntersuchungen wird eine neue Definition der Normwerte bedeuten. Dahin bietet das Buch Ausblicke. Bei der Beurteilung der Herzinsuffizienz wird sie zukünftig eine wichtige Rolle spielen.
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Tabelle 3. Auswertung der Blutdruckprofile Parameter Maximale Schwankung innerhalb der 2 bis 4 Profile von 29 Patienten Tag-/Nachtdifferenz 24 h Mittelwert Tagesmittelwert Nachtmittelwert 6mmHg SmmHg 7mmHg 4mmHg Die durchschnittliche Mittelwertschwankung wahrend der Nacht (zwischen 22 Uhr und 6 Uhr) betrug nur bis zu 4 mmHg. Am Tag (zwischen 6 und 22 Uhr) variierten die Mittelwerte bis zu 7 mmHg. Es ergaben sich keine systemischen Unterschiede zwischen den beiden verwendeten Geraten. Auch der Aspekt der 24-h-Profile ist vergleichbar: Beispielhaft sind in Abb.
11. Vier 24-h-BiutdruckmeBgerate im Test. Validierung der Gerate mit Hilfe spygmomanometrischer Vergleichsmessungen. Systolische MeBwerte (modifiziert nach R. Schmid, Dissertation an der Ludwig-Maximilians-Universitat Miinchen, in Vorbereitung) 31 r------------------, ~ o 52 o GO c: II> II> g~ :::;; .! a; II> o~ c: . " .. ~~ II> .. '"c: a ... 0:::;; ... l: o U CII II :; e ~ ~'----'------'----'------'----'----"---' o 0 0 0 0 0 0 • C'\I 0 CO CD ... o N ('II 0 0 0 o 0 CD co ... " co c: ~~ :::;; .!